Преэклампсия - одно из осложнений беременности, которое может стать причиной материнской и перинатальной смертности

 

Из-за сложностей терапии этого осложнения беременности акушеру-гинекологу необходимо попытаться всеми силами её профилактировать.

Роль микронизированного прогестерона в профилактике преэклампсии

Результаты систематического обзора и мета-анализ показали, что применение вагинального прогестерона и/или ацетилсалициловой кислоты у пациенток с угрозой выкидыша при начале терапии в I триместре беременности:

Микронутриентная профилактика

Прием витамина D и ω-3-ПНЖК (а именно ДГК — докозагексаеновой кислоты) ассоциированы со снижением риска преэклампсии.

Витамин D оказывает защитное действие благодаря своей способности модулировать провоспалительные реакции, участию в ангиогенезе, поддержанию нормального артериального давления. Более того, дефицит 25(OH)D связан с эндотелиальной дисфункцией.

Приём ω-3-ПНЖК усиливает медикаментозную профилактику преэклампсии, особенно у беременных с нарушениями липидного и углеводного обмена. Они поддерживают нормальное функционирование эндотелиальных клеток и способствуют достижению благополучных исходов гестации и родов как для матери, так и для плода.

Оба микронутриента входят в состав комплекса "Витажиналь® Мама", который можно принимать уже с этапа прегравидарной подготовки, в том числе женщинам с повышенным риском преэклампсии.

 

Для очистки рыбьего жира от загрязнений окружающей среды используют уникальную технологию компании «POLARIS®» (Франция), обеспечивающую максимальную безопасность сырья, что особенно важно во время беременности.


При ожирении, инсулинорезистентности и нарушениях липидного и углеводного обмена у женщин, планирующих беременность, возможно дополнительное применение комплекса с инозитолом — «Витажиналь® Инозит».

«Витажиналь® Инозит» в составе комплексной терапии позволяет снизить риск гестационного сахарного диабета. Уникальность этого комплекса подтверждает его состав. Помимо мио-инозитола и фолиевой кислоты, которые в привычной комбинации встречаются в клинической практике акушеров-гинекологов.


Несмотря на наличие определённого прогресса в исследовании причин преэклампсии, болезнь до сих пор остаётся загадкой. Ни один акушер-гинеколог с уверенностью не сможет сказать, кто именно из его пациенток попадет в эти 8%. Но страх перед «врагом» не должен сковывать, ведь на сегодняшний день есть способы снизить риск этого осложнениябеременности.

Применение должной микронутриентной поддержки, а также своевременное назначение (при наличии показаний) миронизированного прогестерона могут уберечь тысячи женщин от страшных последствий преэклампсии.

 

Авторы статьи
Список используемой литературы Смотреть

Connealy B.D., Carreno C.A., Kase B.A. et al. A history of prior preeclampsia as a risk factor forpreterm birth // Am. J. Perinatol. 2014. Vol. 31. №6. P. 483–488. [PMID: 23934539]
Melo P., Devall A., Shennan A.H. et al. Vaginal micronised progesterone for the prevention ofhypertensive disorders of pregnancy: A systematic review and meta-analysis // BJOG. 2024.Vol.131. №6. P. 727–739. [PMID: 37941309]
Abdelrahman M.A.,Osama, H., Saeed, H. et al. Impact of n-3 polyunsaturated fatty acid intakein pregnancy on maternal health and birth outcomes: systematic review and meta-analysis fromrandomized controlled trails // Archives of Gynecology and Obstetrics. 2023. Vol. 307. №1. P.249–262. [PMID: 35348829]
Perry A., Stephanou A., Rayman M.P. Dietary factors that affect the risk of pre-eclampsia //BMJ Nutr. Prev. Health. 2022. Vol. 5. №1. P. 118–133. [PMID: 35814725]
Bakouei F., Delavar M.A., Mashayekh-Amiri S. et al. Efficacy of n-3 fatty acids supplementationon the prevention of pregnancy induced-hypertension or preeclampsia: A systematic review andmeta-analysis // Taiwanese J. Obstet. Gynecol. 2020. Vol. 59. №1. P. 8–15. [PMID: 32039806]
Firouzabadi F.D., Shab-Bidar S., Jayedi A. The effects of omega-3 polyunsaturated fatty acidssupplementation in pregnancy, lactation, and infancy: An umbrella review of meta-analyses ofrandomized trials // Pharmacological Res. 2022. Vol. 177. P. 106100. [PMID: 35104631]
Мозговая Е.В., Рзаева Р.Н. Опыт применения омега-3 полиненасыщенных жирных кислотв комплексной профилактике преэклампсии (гестоза) у беременных // Фарматека. 2016. №6.С. 51–56.
Rasmussen S., Ebbing C., Irgens L. M. Predicting preeclampsia from a history of preterm birth// PloS one. 2017. Vol. 12. №7. P. e0181016. [PMID: 28738075]